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篇名: 迎戰秋冬新冠流感夾擊
作者: 捷客 日期: 2021.09.20  天氣:  心情:
迎戰秋冬新冠流感夾擊
2021-09-20 02:59 聯合報 / 蘇益仁/國衛院名譽研究員、前疾管局局長(台南市)


時序來到中秋,新冠肺炎的Delta變種病毒仍在全球肆虐,但未來五個月全球會有更嚴峻的疫情會面對,那就是新冠及流感疫情的同時流行。

二○○三年SARS後期的十一月,台灣開始準備萬一SARS在冬天流感季節來臨時如何面對,當時疾管局制定了一個「今冬發燒病人的處理流程」,以應付兩種病毒同時流行的最壞情境。很幸運地,隔年SARS並未復發,台灣順利地舉行二○○四年的總統選舉。但當年強化流感疫苗的施打及儲備抗病毒藥物克流感也成了全球防疫的典範。

今年冬天新冠及流感兩種疫情如何演變,全球的公衛學界已在密切注意,而強調兩種疫苗施打的準備。

除了疫苗施打外,流感期發燒病人增多,如何分辨病人感染的是新冠或流感,病人如何分流,醫療體系如何啟動以及準備醫療量能,邊境管制如何隔離以及快篩等等,都是今冬防疫的重中之重,指揮中心必須盡快超前部署。

我們可以預期,未來的五個月,一直到二○二二年二月春節過後,兩種疫情的演變及衝擊才會明朗化,有幾個疫情相關面向正受到全球關注:

一、新冠疫苗的施打:全球疫苗覆蓋率在歐美等資源充足的國家,為了因應Delta變種病毒疫情,已將一劑設定在八成以上的人口,二劑設定在六成以上,在今年十月底前將達標,並開始對高危險族群施打第三劑。這樣的標準旨在與病毒共存,以減少住院、重症與死亡為防疫目標。英國是此一概念的主導國家,目前正受到全球各國的響應及共識。

目前台灣在防疫上仍受「清零」思維主導,疫苗覆蓋率為全球後半端,此種獨特的現況如何因應全球的共識,指揮中心必須思考因應。

二、流感疫苗的施打:承續二○二○年流感疫苗的施打政策,台灣並未加強,應留意全球流感疫情,必要時加強覆蓋率至六成,以壓低流感病例,減少與新冠疫情的混淆。

三、快篩試劑的普及以分辨新冠及流感。

四、抗病毒藥物的儲備及醫療應用普及化,包括流感及新冠目前都已有藥物在使用,應進行儲備及下放到各醫療體系。

五、邊境管制:在新冠疫苗覆蓋率達到六至八成後,全球很多地區解封,台灣如何因應,應有前瞻性思維。

六、國內防疫警戒層級:在未來五個月,在兩種病毒疫情夾擊下,如疫苗覆蓋率未能達標,國內防疫層級下降是不切實際的。以目前二級警戒做適度修正,並加強第二劑疫苗覆蓋率是防疫的對策。

由於流感及新冠疫情在未來五個月如何演變,很難預測,但防疫須做最壞情境超前部署,期望台灣能安然度過這些危機。
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